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Jul 20, 2023

Oficina de Asuntos Públicos

BestCare Laboratory Services LLC (BestCare), una empresa ahora desaparecida con sede en Texas que operaba como laboratorio clínico, y su propietario y fundador, Karim A. Maghareh, acordaron pagar un adicional

BestCare Laboratory Services LLC (BestCare), una empresa ahora desaparecida con sede en Texas que operaba como laboratorio clínico, y su propietario y fundador, Karim A. Maghareh, acordaron pagar $5.7 millones adicionales para resolver una sentencia pendiente contra la Ley de Reclamaciones Falsas. a ellos. La sentencia se emitió en 2018 después de que un tribunal determinara que BestCare, a sabiendas, presentó reclamaciones falsas a Medicare, según las instrucciones de Maghareh, al facturar reembolsos de subsidios de viaje que no reflejaban el kilometraje que los técnicos de laboratorio habían viajado realmente cuando recogieron muestras de los residentes de hogares de ancianos. en Texas.

El acuerdo anunciado hoy está diseñado para resolver la obligación pendiente de BestCare y Maghareh en virtud de la sentencia de 2018. El acuerdo prevé pagos por un total de 5,7 millones de dólares y la posibilidad de pagos anuales adicionales durante cinco años en función de los ingresos futuros de Maghareh. Estos pagos se suman a los 789.652 dólares que Estados Unidos ya ha recaudado desde 2018. El monto del acuerdo se basa en la política de capacidad de pago del Departamento de Justicia.

La demanda original fue presentada en 2008 por Richard Drummond bajo las disposiciones qui tam, o denunciante, de la Ley de Reclamaciones Falsas. Las disposiciones qui tam permiten a partes privadas, llamadas “relatores”, presentar demandas en nombre de personas o empresas estadounidenses que crean que, a sabiendas, han presentado reclamaciones falsas por fondos gubernamentales. Los relatores tienen derecho a recibir entre el 15 y el 25 por ciento de cualquier recuperación si Estados Unidos interviene en la demanda, como lo hizo aquí en 2011. Como parte de este acuerdo, el relator recibirá 1.311.000 dólares.

"Los proveedores de atención médica que presentan solicitudes de reembolso infladas a Medicare desperdician fondos destinados a garantizar el acceso a servicios médicos vitales", dijo el Subprocurador General Adjunto Principal Brian M. Boynton, jefe de la División Civil del Departamento de Justicia. "El acuerdo de hoy demuestra la determinación del departamento de garantizar que quienes defraudan a los contribuyentes rindan cuentas".

“Cuando los codiciosos manipulan el sistema Medicare, nos afecta a todos, especialmente a los ancianos”, dijo el fiscal federal Alamdar S. Hamdani para el Distrito Sur de Texas. “Es un desperdicio de recursos destinados a ayudar a los necesitados. Este esquema fraudulento afectó negativamente a nuestro sistema de salud debido a los costos inflados asociados con el transporte de muestras de laboratorio. Este acuerdo aporta cierta justicia económica, al exigir que quienes orquestaron el plan fraudulento paguen por sus acciones”.

Este acuerdo ilustra el énfasis del gobierno en combatir el fraude en la atención médica. Una de las herramientas más poderosas en este esfuerzo es la Ley de Reclamaciones Falsas. Las sugerencias y quejas de todas las fuentes sobre posibles fraudes, despilfarros, abusos y mala gestión se pueden reportar al Departamento de Salud y Servicios Humanos al 800-HHS-TIPS (800-447-8477).

La resolución obtenida en este asunto fue el resultado de un esfuerzo coordinado entre la División Civil, Subdivisión de Litigios Comerciales, Sección de Fraude del Departamento de Justicia; la Oficina del Fiscal Federal para el Distrito Sur de Texas, Sección de Ejecución Civil Afirmativa; y el Departamento de Salud y Servicios Humanos, Oficina del Inspector General. El acuerdo fue manejado por el abogado litigante principal de la Sección de Fraude, Andrew A. Steinberg, y la fiscal federal adjunta Elizabeth Karpati para el Distrito Sur de Texas.

Este caso se titula Estados Unidos ex rel. Drummond contra BestCare Laboratory Services LLC y Karim A. Maghareh, Caso No. 4:08cv2441 (SD Tex.).